野菜ソムリエカンパニー 新規ご登録フォーム

《入力する前に必ずお読み下さい》

(1)以下のフォームの:全ての設問にご入力下さい。
(2)入力内容作成に際し、入力の途中に消失したり、フリーズして使用不可になるなどの
  トラブルの起こる可能性があります。質問への回答を事前にワード等で作ってから、
  コピー&ペーストしてください。
(3)ご入力いただいた個人情報については野菜ソムリエカンパニー事務局で管理し、目的以外には使用しません。
(4)各仕事実績はこれまでの実績について掲載したい事柄を、ご自身の中で20件以内に厳選して、ご入力下さい。
  活動時期・期間は西暦で示し、月日の記入は不要です。
(5)活動実績のない項目には必ず「なし」とご記入ください。

  氏名

  E−mail(PCメールアドレスのみ)

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  会員番号

  お住まいの都道府県名

  出身地の都道府県名

  電話番号(連絡が取れやすい電話番号)

  現在、野菜ソムリエとしての情報発信として利用しているSNSを選択してください。

(複数可)
  保有資格を選んでください。

(複数可)
  得意とする活動ジャンル

(複数可)
  ご自身のキャッチコピーをご記入ください。

(野菜ソムリエとして活動していくうえで大切にしているテーマ)
  ご自身のプロフィール文

(100文字以内)
  仕事実績(野菜ソムリエとして行った活動)
以下のうち仕事で行った実績を選択してください。
(複数可)
  【講演】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2015年 〇〇大学 「野菜の上手なとり方」
  2016年 株式会社〇〇 「冷凍野菜活用法と収納法について」
  2019年 ○○協会 「野菜ソムリエによる食育について」
  【セミナー講師】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2017年 〇〇小学校 保護者向け食育セミナー「健やかベジタブルライフ」
  2018年 株式会社〇〇「旬の野菜・使い切りセミナー」
  2019年 ○○連合会 「最新野菜について」
  【イベント企画・講師】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2016年 ○○協会主催 ○○イベントでの料理実演企画立ち上げ
  2017年〜2019年 〇〇県PRイベント 「地元野菜で元気になろう!」講師
  2019年 〇〇デパート 「野菜を使った離乳食」イベント企画・開催
  【料理教室】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2015年  株式会社○○会社クッキングスタジオでの「野菜を使ったおやつ教室」
  2018年〜現在 〇〇カルチャーセンター 「ワインに合う野菜料理教室」
  2019年  〇〇市 「親子でベジタブルキッチン」開催
  【レシピ開発・監修】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2016年〜現在 株式会社〇〇 広報誌「野菜たっぷり!親子で簡単ランチ」
  2018年 〇〇県「旬の果物を使ったお菓子レシピ」
  2019年 ○○市役所食堂メニュー監修
  【取材・メディア出演経験】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2016年 ○○テレビ出演
  2017〜2018年 〇〇新聞 「冷凍野菜の活用法」掲載
  2018年〜現在 〇〇ラジオ 「〇〇カフェ」毎週〇曜日出演
  【コラム等の執筆】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2015年〜2018年 株式会社〇〇 社内メルマガ内での野菜と健康コラム 月1回
  2017年〜2019年 〇〇協会 会員誌 野菜・果物コラム 隔月
  2019年 〇〇株式会社  季刊誌
  【店頭等におけるデモンストレーション販売支援活動】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2014年 ○○県のブランド野菜○○ 店頭PR
  2017年〜2018年 〇〇市道の駅〇〇にて地元野菜のPR及び販売
  2019年 株式会社〇〇の店頭デモンストレーション販売
  【フードコンサルティング業務】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2013年 ○○レストランにおける店舗立ち上げ
  2017年〜2018年 「ビストロ〇〇」レストランプロデュース
  2019年 「カフェ〇〇」メニュー
  【商品開発】の実績がある方は実施時期と内容を箇条書きにてご入力ください。
20件以内に厳選して、ご入力下さい。
例:2016年 株式会社○○会社「○○ジュース」開発
  2017年 〇〇株式会社 カレー開発
  2019年 〇〇市道の駅 土産菓子開発
  【その他の仕事実績】(野菜ソムリエ以外の活動)

  【ご意見・ご要望】